Чтобы снизить заболеваемость вирусными инфекциями, существуют некоторые правила, которые помогают укрепить свой организм и уберечь его от ОРВИ и гриппа. Одним из важных аспектов профилактики являются продукты, которые должны быть свежими и полезными. Своевременное потребление витаминов и минералов, физкультура и гигиена помогут не заболеть даже в период эпидемий.

Необходимая профилактика ОРВИ

Профилактика ОРВИ должна осуществляться как здоровыми людьми, так и уже заболевшими.

• В первые дни нужно соблюдать постельный режим;
• Если приходится выходить на учебу или работу, то следует носить маску, чтобы не заразить окружающих;
• При чихании и кашле нос и рот прикрывать салфеткой или платком;
• Регулярно мыть руки с мылом или антисептиком;
• Регулярно проветривать помещение, где находится больной, при этом человек должен выйти на несколько минут.

Что касается разнообразных лекарственных средств, которые помогают укрепить иммунитет, то их следует подбирать только по консультации специалиста, ведь в настоящее время существует огромное количество «плацебо», которые позиционируются как иммуностимуляторы, но на деле оказываются бесполезными лекарствами.

Противовирусные препараты также следует приобретать и принимать в соответствии с указаниями врача.

Не стоит забывать о различных витаминных комплексах, зарядке, закаливанию организма. Таким образом, можно укрепить иммунную систему и даже в период эпидемии остаться здоровым.

Виды специфической профилактики

Специфическая профилактика подразумевает проведение вакцинации организма. Однако действительно эффективной эта процедура может быть лишь в случае вакцинации половины населения. Всего на данный момент существует свыше 25 различных вакцин от гриппа разного поколения. В лабораториях специалисты в начале года выявляют штаммы вируса, которые могут создать эпидемию и разрабатывают прививку.

Виды вакцин :

1. Вакцины первого поколения делятся на два вида – живые и неживые. Первые используются в медицине довольно редко, их работа заключается в распылении полости носа для создания долгого иммунитета. Минусом этих вакцин является большое количество побочных действий.
2. Вакцины второго поколения являются разрушенным вирусом с наличием белков. Однако и при использовании вакцин этого поколения не редки различные побочки.
3. Вакцины третьего поколения в своем составе имеют только очищенные поверхностные белки вируса. Это современные средства, которые гораздо безопаснее и эффективнее прививок других поколений.
4. Вакцины четвертого поколения включают в себя и очищенные белки и Полиоксидоний, которой укрепляет иммунитет. Данный вид вакцин имеет минимум побочных эффектов и хорошо переносится людьми разного возраста.

Как становится ясно из всего вышеперечисленного, самыми безопасными и эффективными считаются современные вакцины третьего и четвертого поколения.

Их использование практически не имеет побочных эффектов, но в некоторых случаях они не позволяют достигнуть максимального результата, как при использовании живых вакцин.

Нередко прививки от гриппа не помогают, такое случается, если штамм предполагаемого вируса не совпал. Поэтому помимо вакцинации нужно всегда укреплять иммунитет с помощью различных мероприятий.

Своевременная вакцинация помогает :

• Уменьшить частоту заболеваемости гриппом;
• Сократить число побочных эффектов в случае болезни;
• Позволить человеку выздороветь в кратчайшие сроки;
• Снизить смертность от заболеваний гриппа.

Специалистами доказано, что своевременное проведение вакцинации населения помогает снизить количество случаев заболеваний вирусами, и создает прочную иммунную прослойку.

Грипп: специфическая профилактика

Профилактику гриппа в особенности нужно проходить таким группам людей как: пожилые люди, дети различного возраста, работникам учебных, медицинских, торговых и других учреждений, лицам с ослабленным иммунитетом, с хроническими заболеваниями.

Современные вакцины разработаны с учетом всех возможных побочных эффектов, но беременным стоит перед прививкой обратиться к врачу.

Маленьким деткам тоже нужно делать вакцину только после посещения педиатра. Однако могут быть такие побочные эффекты, как: небольшое повышение температуры, головная боль, покраснение кожи в месте инъекции, аллергия, слабость.

Кому не стоит делать вакцинацию от гриппа и ОРВИ :

• Больным острой формой гриппа или ОРВИ;
• Людям, которые переболели гриппом меньше чем 3 месяца назад;
• Детям до года;
• Лицам с индивидуальной непереносимостью каких-либо входящих в Состав вакцины компонентов;
• Лицам с частым повышением температуры до 37 градусов и выше;
• Людям с заболеваниями крови.

В любом случае перед вакцинацией следует узнать о состоянии своего здоровья у врача, сдать некоторые анализы. В противном случае велик риск побочных эффектов.

Неспецифическая профилактика

Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ позволяет укрепить организм и минимизировать риск заражения вирусами.

Следует выполнять следующие мероприятия, чтобы не допустить заболевания инфекцией :

• Воздерживаться от переохлаждения, одеваться по погоде;
• Регулярно проветривать квартиру;
• В хорошую погоду гулять;
• Сбалансировать питание, оно должно включать в себя полный комплекс витаминов и минералов, еда должна быть свежей и питательной;
• Пить достаточное количество воды, чтобы улучшить обмен веществ и снизить риск проникновения вирусов в ткани через пересохшие слизистые;
• Зарядка или занятия спортом, чтобы держать организм в тонусе, некоторые даже купаются в проруби или обливаются холодной водой;
• Хороший сон, который составляет не менее 8 часов;
• Своевременно убирать квартиру влажной уборкой, очень важно вовремя протирать пыль;
• Как можно меньше находиться в обществе переносчиков заболевания;
• После прихода с улицы мыть руки с мылом, перед едой обрабатывать руки антисептиком или тоже мыть;
• Не трогать грязными руками рот, нос, глаза;
• Нос следует промывать, высмаркиваться, чтобы уменьшить количество бактерий и грязи в слизистых.

Также не стоит забывать о приеме витаминов, особенно в период осени. С собой лучше всегда иметь влажные антибактериальные салфетки или антисептик для рук. Можно приобрести антисептические таблетки для горла и периодически их рассасывать для профилактики.

Комбинирование: специфическая и неспецифическая профилактика

Конечно наибольший эффект дает комбинированная профилактика, в таком случае риск заболевать вирусными заболеваниями минимален.

Что нужно делать :

• Следует принимать витамины, правильно питаться и заниматься спортом, чтобы обеспечить своему организму неспецифическую профилактику;
• Помимо вышеперечисленного можно дополнительно сделать вакцину, если организм уже укреплен, то побочных эффектов не будет;
• Оба способа профилактики обеспечивают надежную защиту организма в период обострения вирусных заболеваний.

Начинать такую профилактику можно как детям, так и взрослым и даже пожилым людям. Однако не стоит сразу начинать с обливания холодной водой, можно попробовать сначала контрастный душ, чтобы подготовить организм. Людям со слабой сердечно-сосудистой системой рекомендуется пройти обследование и только потом начинать процедуры по закаливанию организма.

«Очень вырос в целом мире гриппа вирус, три-четыре, ширится, растет заболевание». Наверняка, многие помнят эти строчки из песни В. Высоцкого. И хотя с момента их написания прошло полвека, они не стали менее актуальны. Действительно, каждый год мы слышим о новых эпидемиях гриппа, порой с необычными, ранее неведомыми свойствами. И новые штаммы вирусов, как правило, все смертоноснее и опаснее. Что же делать в подобной ситуации? Как уберечь себя и близких от заражения?

Способы профилактики гриппа и ОРВИ

Профилактика гриппа и ОРВИ имеет много методов. К слову, хотя многие не разделяют эти заболевания, а также ОРВИ и ОРЗ, это не совсем верно. ОРВИ – это респираторные заболевания, имеющие исключительно вирусную природу. Если же респираторные заболевания имеют бактериальную природу, то к ОРВИ они не относятся. Статистика показывает, что в большинстве случаев респираторные (простудные заболевания) первоначально вызываются именно вирусами. Хотя бактерии также могут позже присоединиться к вирусам, осесть на слизистых оболочках, дыхательных путей и продолжить их деструктивную деятельность, чему способствует ослабленный в результате нашествия вирусов иммунитет.

Основные вирусы, вызывающие ОРВИ – вирусы парагриппа, аденовирусы, риновирусы, . Что же касается гриппа, то формально его тоже можно отнести к ОРВИ, так как это заболевание тоже вызывается вирусом. Однако в связи с высокой степенью опасности гриппа, это заболевание рассматривают отдельно. И профилактика гриппа должна проводиться с особой серьезностью.

Меры по профилактики делятся на две категории – специфические и неспецифические. Специфическая профилактика гриппа и ОРВИ направлена блокирование заражения именно вирусами гриппа и ОРВИ. Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ включает общие меры по предотвращению распространения различных респираторных заболеваний, необязательно вызванных вирусами.

Основными методами профилактики являются:

• прием противовирусных препаратов,
• прием иммуномодулирующих препаратов,
• вакцинация,
• ношение масок,
• диета,
• закаливание и укрепление организма
• гигиена,
• избегание мест скопления людей во время эпидемий.

Разберем более подробно все эти методы. Далеко не все они подходят для предотвращения всех разновидностей вирусных заболеваний. Некоторые из них направлены исключительно на борьбу с вирусом гриппа.

Медикаменты

Профилактика гриппа и ОРВИ при помощи лекарственных препаратов гораздо менее эффективна и безопасна, чем это принято считать, и имеет множество ограничений. И поэтому она не должна рассматриваться как основная. Причины данной ситуации будут рассмотрены ниже.

Медикаменты, предназначенные для борьбы с гриппом и ОРВИ, можно разделить на несколько категорий:

• этиотропные препараты (прямого действия),
• иммуномодуляторы,
• симптоматические препараты.

Этиотропные препараты

Этиотропные препараты действуют напрямую на вирусы, убивая их, или делая невозможным их размножение. Следует сразу отметить, что в данное время не существует эффективных этиотропных препаратов, направленных на профилактику ОРВИ (не гриппа). С некоторыми оговорками к данной категории можно отнести разве что Арбидол. Все остальные препараты данной группы (осельтамивир (Тамифлю), реленза, перамивир, ремантадин) эффективны лишь против вирусов гриппа. Тем не менее, профилактика гриппа с их помощью нежелательна по причине высокой токсичности данных препаратов. Иными словами говоря, потенциальная польза от этиотропных препаратов вряд ли превысит тот вред, который они нанесут организму при их постоянном употреблении.

Этиотропные препараты предназначены лишь для использования в начальный период заболевания гриппом. Они помогают организму бороться с вирусом и сокращают время заболевания. Поэтому профилактика гриппа с их помощью может быть оправдана лишь в том случае, если очень велика вероятность заражения гриппом (например, при наличии в семье больного гриппом), да и то на крайне непродолжительный срок.

Иммуномодуляторы

В последнее время в нашей стране появилась повальная мода на иммуномодуляторы, такие, как Гриппферон, Виферон, Кагоцел и многие другие, которые повышают иммунитет и стимулируют выработку особых веществ – интерферонов, борющихся с вирусной инфекцией. К тому же данный тип препаратов относительно недорог по сравнению этиотропными препаратами.

Тем не менее, многие специалисты-иммунологи предостерегают от бесконтрольного применения данных препаратов, особенно в профилактических целях. Связано это с тем, что иммунитет, поддерживаемый данными препаратами, в долгосрочный перспективе не укрепляется, а наоборот, разрушается, поскольку он перестает самостоятельно работать и включаться при появлении инфекционных агентов, а ждет стимулов извне.

Таким образом, профилактика гриппа и ОРВИ при помощи иммуномодулирующих препаратов и препаратов с интерфероном должна использоваться лишь по особым показаниям – в том случае, если человек действительно имеет низкий уровень иммунитета. Причем это должно быть установлено при помощи специального обследования иммунной системы, а не выведено из умозаключений типа: «я или мой ребенок часто болеем гриппом, значит, мне нужно пропить то или иное модное разрекламированное лекарство от гриппа».

Симптоматические препараты

Третья категория средств, применяющихся для лечения гриппа и ОРВИ, это жаропонижающие и обезболивающие препараты, содержащие парацетамол, ибупрофен и аспирин. Благодаря агрессивной рекламе они также нередко воспринимаются как средство для эффективной профилактики ОРВИ и гриппа. Между тем, использовать их в этом качестве просто недопустимо. Мало того, что профилактика гриппа и ОРВИ с их помощью полностью бессмысленна, поскольку они никак не влияют ни на вирусы, ни на иммунную систему человека, она еще и крайне опасна. Такие лекарства, как и Аспирин (ацетилсалициловая кислота) при длительном применении оказывают негативное влияние на печень, а Аспирин, вдобавок, может вызывать внутренние кровотечения и обострения хронических заболеваний желудка. Детям до 12 лет Аспирин вообще противопоказан из-за высокого риска неизлечимых осложнений, связанных с печенью.

Вакцинация

Таким образом, при профилактике гриппа и ОРВИ полагаться на чудодейственные таблетки не стоит. Что же остается делать в таком случае? К счастью, есть и другие способы. В частности, при эпидемии гриппа надежным профилактическим средством являются . Они предназначены для формирования стойкого иммунитета к вирусам, вызывающим заболевания. Однако этот метод тоже имеет недостатки, главный из которых состоит в том, что существующие на сегодняшний день прививки защищают лишь от вирусов гриппа, а не от вирусов, вызывающих ОРВИ. Тем не менее, эффективность данного способа профилактики гриппа достаточно высока и в некоторых случаях может достигать 80-90%.

Прививки имеют и другие недостатки:

• некоторые противопоказания – тяжелые заболевания легких, сердца, почек, склонность к аллергии;
• их нельзя делать детям до полугода (прививки некоторых типов – до 3 лет);
• иммунитет, формируемый прививками, относительно недолговечен – от полугода до года (в зависимости от типа вакцины).

Неспецифические меры профилактики

Профилактика гриппа и ОРВИ включает и другие методы. В частности, последнее время широкую популярность получили марлевые повязки, которые предназначены для предохранения носящего их человека дыхательных путей от вирусов во время эпидемии гриппа. Насколько они эффективны? На этот счет существуют различные точки зрения. Некоторые специалисты считают, что польза от них небольшая, если не сказать – нулевая. Дело в том, что вирусы настолько малы, что способны легко проникать через ткань повязки и попадать в носовые пути.

Совсем другое дело – когда подобную маску носит человек, больной гриппом или ОРВИ. В подобном случае при кашле или чихании капельки слюны или мокроты будут оседать на маске, а не разлетаться в стороны, что предохранит находящихся рядом с больным людей от заражения вирусами. Кроме того, к сожалению, далеко не все знают, что маски – это одноразовые предметы, и после трех-четырех часов ношения они подлежат замене, иначе они сами становятся объектом, распространяющим вирусы и микробы.

При эпидемии гриппа разумным профилактическим решением является ограничение контактов с большим количеством людей. Например, стоит избегать больших переполненных магазинов и универмагов, рынков, спортивных и общественных мероприятий, митингов и т.д. Следует поменьше ездить на общественном транспорте. Если вы видите, что какой-то человек кашляет и чихает, то от такого человека лучше держаться подальше. Родителям также стоит подумать о том, чтобы ограничить контакты ребенка со сверстниками. Разумеется, если в школе или детском саду не объявлен карантин по заболеванию, то ребенок должен ходить в детское учреждение. Однако следует следить за тем, чтобы ребенок не ходил бы во время эпидемии в гости, на какие-то мероприятия, меньше ездил бы в общественном транспорте.

В большинстве случаев вирусы гриппа и ОРВИ распространяются воздушно-капельным путем. Однако многие и не подозревают, что вирусы могут сохраняться и на окружающих нас предметах и поверхностях в течение нескольких часов. Поэтому при эпидемии гриппа для профилактики заражения необходимо поддерживать необходимую чистоту в доме и соблюдать личную гигиену. После прихода домой всегда необходимо мыть руки с мылом. Также желательно регулярно полоскать рот и горло растворами соды. Промывания полости носа также могут служить дополнительной гарантией предохранения от вирусов. Не секрет, что вирусы могут не сразу попадать в дыхательные пути, а оседать на поверхности слизистой оболочки носовых ходов и на волосках, выстилающих носовые проходы. Чтобы очистить нос, желательно использовать увлажняющие капли с морской солью. При отсутствии подобных растворов можно обойтись промыванием носовых ходов при помощи обычного мыла.

Укрепление здоровья, занятия спортом и закаливание организма, полноценное питание – это тоже немаловажные способы профилактики гриппа и прочих инфекционных заболеваний. Также не надо забывать, что вирусы, как говорили герои популярной комедии, «особо бурно развиваются в организме, ослабленном никотином, алкоголем и излишествами нехорошими». Следует соблюдать сбалансированную диету, употреблять в пищу достаточное количество витаминов, прежде всего, витамина С. Ведь не секрет, что в зимнее и весеннее время их количество в нашей пище невелико. При необходимости следует принимать витаминные комплексы. Стоит также обратить внимание на поддержание распорядка дня и отдыха – ведь хороший сон, отдых и отсутствие переутомлений – это также залог сильного иммунитета.

Однако стоит хорошо понимать, что фрукты и овощи не обладают чудодейственной магией, способной защитить нас от любых недугов, и не превращать профилактику в абсурд. Например, до сих пор живуча легенда, согласно которой ребенка от гриппа может защитить головка чеснока, подвешенная ему на шею. Стоит ли говорить, что это совершенно бессмысленное действие – чеснок, несмотря на его некоторые полезные свойства, не обладает абсолютно никаким противовирусным действием, и вдыхание аромата чеснока никак не поможет предотвратить грипп.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод – абсолютно надежного средства профилактики, способного защитить нас от гриппа и ОРВИ, не существует. Практически любой человек хоть раз в жизни болеет респираторными заболеваниями, и в этом нет ничего страшного. Однако снизить вероятность подцепить опасный вирус вполне по силам каждому.

Неспецифическая профилактика гриппа и острых респираторных вирусных инфекций препаратом Анаферон на территории Московской области

А.Н. Каира 1 , Г.В. Ющенко 2 , Р.Р. Ахмадуллина 1 , Н.А. Черкасова 3
1 Территориальное управление Роспотребнадзора по Московской области; 2 Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва 3 Территориальный отдел ТУ Роспотребнадзора по Московской области в Щелковском районе и г. Королев, Фрязино

Исследовали профилактическую эффективность Анаферона у взрослых. Оценивали заболеваемость ОРВИ и гриппом в двух рандомизированных группах работников бруцеллезного цеха ФГУП «Щелковский биокомбинат». Пациенты, вошедшие в основную группу, начиная с 22.11.2004 г. получали Анаферон по 1 таблетке в день в течение 40 дней; в контрольной группе не проводилось неспецифической или специфической профилактики ОРВИ и гриппа. За пациентами обеих групп осуществляли ежедневное медицинское наблюдение (физикальное обследование, термометрия). Диагноз ставился на основании клинической картины заболевания. Оценивали индекс эффективности. Анаферон показал высокую профилактическую эффективность: среди пациентов, получавших Анаферон, заболеваемость гриппом была в 2,7 раза ниже (p Ключевые слова: неспецифическая профилактика ОРВИ, Aнаферон, интерферон, индуктор интерферона, профилактическая эффективность, индекс эффективности

Nonspecific prophylaxis of influenza and acute respiratory viral infections with anaferon in the Moscow region

A.N.Kaira 1 , G.V.Yushchenko 2 , R.R.Akhmadullina 1 , N.A.Cherkasova 3
1 Territorial Administration of the Federal Inspection Service for Protection of Consumer Rights in the Moscow region; 2 Central Research Institute of Epidemiology, Federal Inspection Service for Protection of Consumer Rights and People’s Well-being, Moscow; 3 Shchelkovo District and Korolev Territorial Department of the Territorial Administration of the Federal Inspection Service for Protection of Consumer Rights in the Moscow region, Fryazino

The authors studied the prophylactic efficacy of anaferon in adults. The morbidity was assessed in two randomized groups of workers of the brucellosis section of the company «Shchelkovo Biokombinat». The patients of the basic group received 1 tablet of anaferon a day during 40 days from 22.11.2004; in the control group neither nonspecific nor specific prophylaxis of ARVI and influenza was administered. The patients of both groups had daily medical observation (physical examination, thermometry). A diagnosis was based on the clinical manifestations in the patients. The incidence of influenza and flu-like diseases during the epidemic of 2004-05, the age structure of the patients, and duration of the disease were analyzed. The efficiency index was estimated. Anaferon demonstrated its high prophylactic efficacy, namely, the incidence of influenza among the patients receiving anaferon was 2.7 times lower (p

Грипп и гриппоподобные заболевания по-прежнему остаются одной из актуальнейших медицинских и социальных проблем нашего общества в силу высокого удельного веса в инфекционной патологии, риска развития тяжелых осложнений, обострений хронических болезней .

Высокая заболеваемость ОРВИ обусловлена объективными предпосылками. Прежде всего, следует отметить воздушно-капельный путь передачи и высокую вирулентность возбудителей данной группы заболеваний, особенно гриппа. Немаловажное значение имеют снижение иммунологической резистентности и глубокое подавление функциональной активности различных звеньев иммунной системы, которые приводят к обострению многих хронических заболеваний, а также к возникновению вторичных бактериальных осложнений. Это дает возможность рассматривать ОРВИ как фактор, значительно повышающий заболеваемость в целом, придавая проблеме лечения и профилактики этих заболеваний особую значимость и актуальность .

Анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ в нашей стране за последние годы выявил ряд существенных изменений в этиологической структуре всего комплекса ОРВИ. На протяжении последних лет отмечается тенденция роста заболеваемости ОРВИ при отсутствии роста заболеваемости гриппом. В целом в настоящее время менее четверти респираторных заболеваний приходится на грипп, а основную часть ОРВИ (до 90%) составляют респираторные вирусные инфекции негриппозной этиологии .

Сразу после внедрения возбудителя организм развивает комплекс защитно-приспособительных реакций, проявляющийся на различных уровнях. Данная сложная система процессов направлена на ограничение репродукции и последующую элиминацию возбудителя, а в конечном итоге – на полное восстановление структурно-функциональных нарушений, возникающих в ходе инфекционного процесса .

Известно, что течение инфекционного заболевания (скорость возникновения, степень тяжести, прогноз) зависит не только от массивности инвазии и вирулентности и цитопатогенных свойств возбудителя, но и от состояния макроорганизма и его иммунной системы, от наличия специфического иммунитета и неспецифической резистентности .

К настоящему времени разработан и ежегодно осуществляется комплекс мер по борьбе с гриппом и другими ОРВИ. В распоряжении врачей имеется широкий арсенал средств, используемых для профилактики гриппа и ОРВИ. Он включает иммунопрофилактику с помощью противогриппозных вакцин, антивирусные химиопрепараты этиотропного действия, а также иммунотропные средства для проведения неспецифической профилактики. Тем не менее, нет оснований быть удовлетворенными результатами борьбы с острыми респираторными инфекционными заболеваниями, так как названные средства при использовании их по отдельности не способны обеспечить радикальный эффект, и данные заболевания продолжают оставаться слабо контролируемыми. Среди основных причин следует отметить полиэтиологичность самих ОРЗ, высокую контагиозность возбудителей, уникально высокую изменчивость антигенных свойств вирусов (особенно гриппа), что затрудняет создание средств для полноценной вакцинопрофилактики ОРВИ . Неслучайно, что в последнее время вызывает особую тревогу проблема птичьего гриппа (вирус гриппа А штаммов Н5N1 и H9N2) в связи с высоким риском мутаций вируса и угрозой развития пандемии.

В настоящее время вакцинация против гриппа обоснованно считается основным методом профилактики гриппа среди широких слоев населения. Однако следует отметить, что высокую эффективность вакцинация приобретает при условии охвата не менее 50–60% населения. Кроме того, поствакцинальный иммунитет, развивающийся после применения противогриппозных вакцин, не является пожизненным и не может обеспечить долгосрочной (многолетней) защиты от гриппа .

Следует признать, что справиться с ростом инфекционной заболеваемости достаточно трудно, поскольку повышение общей резистентности организма напрямую связано не только с применением фармакологических агентов, но и с образом жизни больных, а также с техногенными и социальными факторами. Невозможность реального изменения социальной составляющей жизни в противоинфекционной защите в ближайшее время в нашей стране заставляет делать ставку на фармакологические средства профилактики .

Последние годы большой интерес вызывают препараты, влияющие на иммунную систему и повышающие неспецифическую резистентность организма, а также обладающие широким спектром действия на многочисленные возбудители ОРВИ.

Известно, что наряду с реализацией специфического иммунного ответа при гриппе и других ОРВИ, т.е. выработкой специфических антител к конкретному возбудителю (на чем, собственно, основана современная практика вакцинации против гриппа), большое значение в обеспечении иммунного ответа приобретают так называемые неспецифические факторы. Среди факторов неспецифической противовирусной защиты ведущая роль принадлежит интерферонам . Интерфероны - естественные цитокины, обладающие универсальными антивирусными свойствами – способностью к подавлению репликации многих РНК и ДНК-содер-жащих вирусов благодаря ингибированию процессов транс-крипции и трансляции вирусных матриц . Кроме того, ин-терфероны повышают эффективность неспецифических защитных реакций: усиливают цитотоксичность сенсибилизированных лимфоцитов и NK-клеток, активность макрофагов, а также способствуют восстановлению нарушенного гомеостаза и оказывают иммуномодулирующее действие.

С учетом вышеизложенного перспективным для профилактики ОРВИ считается применение препаратов нового класса: иммуномодуляторов - индукторов синтеза интерферонов .

Среди появившихся в последнее время на фармацевтическом рынке препаратов, индукторов интерферонов, для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ представляет интерес препарат Анаферон, относящийся к иммуномодуляторам и противовирусным средствам. Данный препарат зарегистрирован Министерством здравоохранения и социального развития РФ (Регистрационный номер 003362/01). Анаферон нетоксичен, не обладает пирогенностью и аллергенностью, в качестве действующего вещества содержит сверхмалые дозы антител к у-интерферону человека. В многочисленных экспериментальных и клинических исследованиях было доказано наличие иммуномодулирующего и интерфероногенного эффектов сверхмалых доз антител к у-интерферону человека. Так, Анаферон модулирует синтез а/b- и у-интерферонов, стимулирует Т-эффекторы, усиливает активность макрофагально-фагоцитарного звена, снижает риск развития бактериальных осложнений . Для профилактики ОРВИ и гриппа Анаферон применяют в дозировке 1 таблетка в сутки, курсом от 1 до 3 мес. В случае развития заболевания назначается лечебная схема применения Анаферона: в 1-е сутки заболевания до 8 приемов (по 1 таблетке на прием), а в последующие 4 суток - по 1 таблетке 3 раза в день. Для улучшения эффектов и предотвращения повторной заболеваемости рекомендуется дополнительный прием Анаферона в течение 12-14 дней по 1 таблетке в сутки.

Исследование проводили в Федеральном государственном унитарном предприятии «Щелковский биокомбинат», расположенном на территории Щелковского района Московской области, в период с 22.11.2004 г. по 02.01.2005 г.

Для проведения исследования был выбран контингент сотрудников бруцеллезного цеха, с количеством работающих 211 человек в возрасте от 20 до 59 лет. Случайным образом (простая рандомизация) были выделены две группы: основная (100 человек) и контрольная (100 человек).

В качестве средства для неспецифической профилактики ОРВИ и гриппа применяли Анаферон. Была использована рекомендуемая производителем схема приема препарата: в течение 40 дней по 1 таблетке ежедневно вне зависимости от приема пищи.

Во время проведения исследования было установлено медицинское наблюдение. Оно заключалось в ежедневном медицинском осмотре каждого работника из основной и контрольной групп с измерением температуры, наблюдении за клинической симптоматикой с последующей записью в медицинской документации (амбулаторной карте). Диагноз ОРВИ и гриппа ставился на основании клинической картины.

Были проанализировали суммарные данные заболеваемости гриппом и гриппоподобными заболеваниями в эпидемический сезон 2004–2005 гг., возрастная структура заболевших, длительность течения заболевания.

Индекс эффективности рассчитывали по формуле: К = 100(b – a)/b, %, где a – заболеваемость среди лиц, получавших препарат, b – среди лиц, не получавших препарат.

Результаты наблюдения показали, что в основной группе гриппом заболели 7 человек, ОРВИ – 41, а в контрольной группе – 19 и 79 человек соответственно (табл. 1).

Таблица 1. Заболеваемость ОРВИ и гриппом в бруцеллезном цехе ФГУП «Щелковский биокомбинат» в эпидемический сезон 2004–2005 гг.

Заболевание	Основная группа (n = 100)		Контрольная группа (n = 100)		Индекс эффективности, %
	абс.	%	абс.	%
Грипп	7	7	19	19*	63,2
ОРВИ	41	41	79	79*	48,1

* Различия достоверны (рассчитывали двусторонний критерий Фишера), p

Побочных реакций при приеме препарата не отмечалось.

В возрастной структуре заболевших гриппом (принимавших Анаферон) превалировали взрослые от 50 до 59 лет, преимущественно женского пола (табл. 2).

Таблица 2. Возрастная структура заболевших гриппом после приема Анаферона

	Общее число	Возрастная группа				Итого
		20–29 лет	30–39 лет	40–49 лет	50–59 лет
Мужчины	29	0	0	0	2	2 (6,9%)
Женщины	71	0	1	2	2	5 (7,0%)
Всего	100	0	1	2	4	7 (7,0%)

Следует отметить, что из числа заболевших гриппом в основной группе 5 (71,3%) человек, прием препарата прекратили на 30-й день из предусмотренных 40 дней. Двое заболевших (28,7%) относятся к числу получивших полный курс приема препарата. Длительность течения заболевания гриппом на фоне приема препарата Анаферон составила 3–4 (3,6 ± 0,5) дня. Тяжесть течения – легкая.

В контрольной группе длительность заболевания была достоверно больше и составляла 6,1 ± 1,6 дня (р Выводы

1. Анаферон эффективен для профилактики ОРВИ и гриппа у взрослых трудоспособного возраста. Заболеваемость гриппом и гриппоподобными заболеваниями на фоне приема Анаферона была ниже в 2,7 и 1,9 раза (соответственно) в сравнении с пациентами, которым не проводились мероприятия по специфической и неспецифической профилактике. Индекс эффективности при профилактике гриппа составил 63,2%, при профилактике ОРВИ – 48,1%. Средняя длительность одного заболевания в основной группе была ниже, чем в контрольной, и составила 3,6 ± 0,5 против 6,1 ± 1,6 сут.

2. Анаферон хорошо переносится пациентами и не вызывает развития побочных эффектов при проведении профилактического курса.

ЛИТЕРАТУРА
1. Гендон Ю.З. Стратегия борьбы с гриппом с помощью гриппозных вакцин. Вакцинация 1999; 11(5): 3.
2. Никитина Г.Ю. Эпидемиологическая эффективность неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ среди медицинских работников. Автореф. дисс. ... докт. мед. наук. М., 2001; 155.
3. Ершов Ф.И., Касьянова Н.В., Полонский О.В. Возможна ли рациональная фармакотерапия гриппа и других ОРВИ? Консилиум Медикум. Выпуск Инфекции и антимикробная терапия. 2003; 5(6): 129–35.
4. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Иммунология для врачей. Руководство для врачей. СПб.: Гиппократ; 1998; 156.
5. Ершов Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии. М.: Медицина; 1996: 240.
6. Белоусов Ю.Б., Карпов О.И., Леонова М.В., Ефременкова О.В., Клинико-эко-номическая оценка средств, применяемых для профилактики и лечения ОРВИ. Качественная клиническая практика. Спец. выпуск. 2002; 2–24.
7. Ершов Ф.И. Антивирусные препараты (Справочник). М.: Медицина, 1998; 187.
8. Дидковский Н.А., Малашенкова И.К., Тазулахова Э.Б. Индукторы интерферона – новый класс иммуномодуляторов. Аллергология 1998; (2): 26–32.
9. Учайкин В.Ф., Эпштейн О.И., Сергеева С.А., Орлова Т.Г., Харламова Ф.С. и др. Анаферон детский. Отечественный иммунокорректор с противовирусной активностью. Пособие для врачей педиатров, инфекционистов. Под ред. В.Ф.Учайкина. М.; 2003; 35.
10. Осидак Л.В., Афанасьева О.И., Дриневский В.П. Анаферон детский. Новое средство в терапии и профилактике гриппа и ОРЗ у детей. Методическое пособие для врачей. СПб.; 2003; 25.

Содержание: Формы профилактики Профилактические меры Интересное видео

Грипп относится к очень заразному вирусному заболеванию, поражающему верхние дыхательные пути. Он характеризуется симптомами инфекционного токсикоза. К группе повышенного риска к заболеванию гриппом относятся дети, старики и беременные женщины. Им рекомендуется в первую очередь проводить неспецифическую профилактику гриппа и ОРВИ, чтобы не заболеть.

Формы профилактики

Грипп протекает очень тяжело, часто приводит к серьезному осложнению. Вопрос о профилактике очень актуален, так как вирус быстро и легко распространяется. Существует две основные профилактические формы:

• специфическая, подразумевающая вакцинацию;
• неспецифическая, заключающаяся в соблюдении правил личной гигиены.

Первая форма считается самой надежной.

Профилактические меры

Снизить риск заражения гриппом можно, придерживаясь некоторых рекомендаций по неспецифической профилактике. Здоровый образ жизни поможет противостоять болезни. Для этого необходимо:

• много гулять и дышать свежим воздухом;
• поддерживать активный образ жизни и заниматься спортом;
• уделять внимание закаливанию;
• нормализовать сон;
• принимать витамины;
• соблюдать сбалансированный рацион питания.

Все эти меры считаются неспецифической профилактикой гриппа и ОРВИ, они дадут возможность повысить сопротивляемость организма к гриппу и ОРЗ.

1. Обязательно мыть руки не только перед едой, но и в течение всего дня.
2. Нельзя контактировать с больными людьми, в многолюдных местах лучше воспользоваться маской.
3. Следует избегать касания губ, глаз и носа немытыми руками.
4. Регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку.

Неспецифическая профилактика гриппа также подразумевает прием витаминов C, A и группы B в возрастных дозировках. В холодное время года для укрепления иммунитета рекомендуется употреблять сироп из шиповника. Не помешает курс дибазола для повышения резистентности организма. Этот препарат имеет противовоспалительный эффект. В профилактических целях следует пользоваться оксолиновою мазью.

В период эпидемии или вспышки простудных заболеваний в качестве неспецифической профилактики гриппа рекомендуются следующие противовирусные препараты:

• Ремантадин;
• Интерферон;
• Арбидол.

Эти препараты используются в качестве экстренной помощи. Любые другие лекарства должны назначаться терапевтом. В случае, когда не удалось избежать заражения гриппом, необходимо отказаться от контакта с другими людьми, вызвать врача и лечь в постель. Все рекомендации врача необходимо неукоснительно выполнять. Грипп считается опасным заболевание, потому что часто дает серьезные осложнения.

В течение недели следует соблюдать постельный режим и не выходить из дома. Рекомендуется пользоваться одноразовыми салфетками при чихании и насморке, которые надо выбрасывать после каждого использования.

У больного должна быть отдельная комната, которую необходимо проветривать и убирать ежедневно. Ему также должна быть выделена отдельная посуда и полотенце. Членам семьи рекомендуется использовать маски и часто мыть руки антибактериальным мылом.

Благодаря проведению неспецифической профилактики гриппа значительно повышаются шансы не подхватить вирус во время эпидемии.